Esperienze

Stratificazione della popolazione di cronici attraverso il ricorso alla Banca Dati Assistito - Chronic Related Group

Schermata databaseRegione Sicilia

Obiettivo

L’iniziativa è finalizzata a valorizzare il patrimonio di informazioni disponibile (grazie alla lettura integrata dei flussi informativi già esistenti), ricorrendo alla Banca Dati Assistito regionale (BDA) e agli algoritmi, condivisi a livello nazionale, del modello Chronic Related Group quale“innovativa modalità di presa in carico dei pazienti che, a fronte della corresponsione anticipata di una quota predefinita di risorse, deve garantire in continuità tutti i servizi extraospedalieri (ambulatoriale, protesica, farmaceutica, ospedalizzazione domiciliare) necessari per una buona gestione clinico - organizzativa delle malattie croniche”.

 

Target Pazienti

Circa 5,15 milioni di residenti in Sicilia censiti nella Banca Dati Assistito

Breve descrizione

Al fine di ottimizzare i flussi relativi ad informazioni sulla residenza e sulla posizione in ambito di assistenza sanitaria della Nuova Anagrafe Regionale, dell’Anagrafe SOGEI (Anagrafe tributaria) e del Registro Nominativo delle Cause di Morte, fornendone una lettura integrata e funzionale per la corretta presa in carico dei pazienti (in termini di patologie prevalenti e conseguenti prestazioni sanitarie) sono state previste le seguenti attività:

  • identificazione dei flussi regionali di interesse (ed in particolare la Nuova Anagrafe Regionale, la specialistica ambulatoriale pubblica, la specialistica ambulatoriale privata accreditata e la farmaceutica) ed implementazione della BDA;
  • integrazione delle informazioni relative alle prestazioni effettuate grazie alle Schede di Dismissione Ospedaliera per l’analisi dei ricoveri di residenti presso strutture sul territorio regionale e di quelli in mobilità (ricoveri di residenti fuori regione);
  • presentazione dello strumento e condivisione dei dati con professionisti ed operatori del settore;
  • attivazione di azioni formative, coerenti con la pianificazione formativa dei Percorsi diagnostici terapeutici assistenziali 

ICT Implementata

Attivazione della Banca Dati Assistito. Non sono previsti particolari servizi di implementazione ICT

 

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